أفضل حذاء طفل المشي 2014 19

+

معلومات حول حنف القدم باللغات الإسبانية: (؟ topic. cfm الموضوع = A00483) القاهرة فطيرة equino (حنف القدم) القاهرة فطيرة equino (حنف القدم). حنف القدم هو التشوه الذي يتم تشغيل القدم الرضيع الداخل، في كثير من الأحيان بشدة أن الجزء السفلي من القدم يواجه جانبية أو حتى أعلى. ما يقرب من الرضع واحدة في كل 1000 ولادة حية سيكون حنف القدم، مما يجعلها واحدة من أكثر شيوعا الخلقية (موجودة عند الولادة) تشوهات القدم. حنف القدم ليست مؤلمة في مرحلة الطفولة. ومع ذلك، إذا لم يتم علاج حنف القدم طفلك، وسوف تظل القدم مشوه، وقال انه او انها لن تكون قادرة على المشي بشكل طبيعي. مع العلاج المناسب، ومع ذلك، فإن معظم الأطفال قادرين على التمتع بمجموعة واسعة من الأنشطة البدنية مع اثر يذكر من التشوه. يتم التعامل مع معظم حالات حنف القدم بنجاح مع الطرق غير الجراحية التي قد تشمل مجموعة من علامات التمدد، والصب، وتستعد. العلاج عادة ما يبدأ بعد وقت قصير من الولادة. في حنف القدم، والأوتار التي تربط عضلات الساق لعظام القدم قصيرة وضيقة، مما تسبب في القدم لتحريف الداخل. على الرغم من أن يتم تشخيص حنف القدم عند الولادة، يتم اكتشاف العديد من الحالات لأول مرة خلال الموجات فوق الصوتية قبل الولادة. في ما يقرب من نصف الأطفال الذين يعانون من حنف القدم، تتأثر كلا القدمين. بنين هي مرتين أكثر عرضة من البنات أن يكون التشوه. مظهر حنف القدم يمكن أن تتراوح بين معتدلة وحادة، ولكن لديه عادة نفس المظهر العام. يتم تشغيل القدم نحو الداخل وغالبا ما يكون هناك تجعد عميق على الجزء السفلي من القدم. (يسار) والطفل مع حنف القدم في كلا القدمين (وتسمى الثنائية). (يمين) لاحظ تجعد عميق على الجزء السفلي من القدم في هذا الطفل مع حنف القدم من جانب واحد. في أطرافه تتأثر حنف القدم، والقدم والساق أقصر قليلا من المعتاد، والعجل هو أرق بسبب العضلات المتخلفة. هذه الاختلافات هي أكثر وضوحا في الأطفال الذين يعانون من حنف القدم على جانب واحد فقط. تصنيف وغالبا ما تصنف حنف القدم على نطاق واسع إلى مجموعتين رئيسيتين: العزلة (مجهول السبب) حنف القدم هو الشكل الأكثر شيوعا من التشوه ويحدث في الأطفال الذين ليس لديهم مشاكل طبية أخرى. يحدث حنف القدم Nonisolated في تركيبة مع مختلف الظروف الصحية أو الاضطرابات العصبية والعضلية، مثل اعوجاج المفاصل والسنسنة المشقوقة. إذا يرتبط حنف القدم طفلك مع حالة العصبية والعضلية، قد تكون حنف القدم أكثر مقاومة للعلاج، يتطلب بالطبع أطول من العلاج غير الجراحية، أو حتى جراحات متعددة. بغض النظر عن نوع أو شدة، وحنف القدم لم تتحسن بدون علاج. فالطفل مع حنف القدم غير المعالجة المشي على الحافة الخارجية من القدم بدلا من وحيد، وتطوير النسيج المؤلمة، تكون قادرة على ارتداء الأحذية، ولها قدم مؤلمة مدى الحياة التي غالبا ما تحد بشدة من النشاط. يجب طمأنة أولياء أمور الأطفال الذين يولدون مع الأقدام المضربية وأي مشاكل طبية كبيرة أخرى مع العلاج المناسب وطفلهما يكون القدمين التي تسمح ل، الحياة النشطة العادية. حنف القدم التي لم يتم علاجها يسبب إعاقة خطيرة كما ينمو الطفل. مستنسخة بإذن من JF Sarwark، الطبعة: أساسيات العناية العضلات والعظام، الطبعة 4. روزمونت، IL، الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام، 2010. الباحثين ما زالوا غير متأكدين من سبب حنف القدم. النظرية الأكثر قبولا هو أن حنف القدم هو نتيجة مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية. ما هو معروف، ومع ذلك، هو أن هناك خطرا متزايدا في الأسر التي لديها تاريخ من الأقدام المضربية. والهدف من العلاج هو الحصول على والقدم وظيفية خالية من الألم الذي تمكن الوقوف والمشي بهدف وحيد للشقة القدم على الأرض. العلاج غير الجراحية العلاج الأولي لحنف القدم هو غير الجراحية، بغض النظر عن مدى شدة التشوه. طريقة بونسيتي. هذه التقنية الأكثر استخداما على نطاق واسع في أمريكا الشمالية وجميع أنحاء العالم هي طريقة بونسيتي، والذي يستخدم لطيف وتمتد الصب لتصحيح تدريجيا التشوه. في طريقة بونسيتي، يتم تطبيق الساق الطويل الجبس بعد أن يتم وضع القدمين بشكل صحيح. العلاج يجب أن يبدأ بشكل مثالي بعد وقت قصير من الولادة، ولكن كما تم التعامل مع الأطفال الأكبر سنا بنجاح مع طريقة بونسيتي. عناصر من الأسلوب ما يلي: التلاعب والصب. قدم طفلك وامتدت بلطف والتلاعب في موقف تصحيح والذي عقد في مكان مع يلقي الساق الطويل (أصابع القدم إلى الفخذ). كل أسبوع يتم تكرار هذه العملية لتمتد، وإعادة تحديد المواقع، والصب حتى يتم تحسين القدم إلى حد كبير. بالنسبة لمعظم الأطفال الرضع، وهذا التحسن يستغرق حوالي 6-8 أسابيع. أخيل بضع وتر. بعد فترة التلاعب والصب، ومعظم الأطفال تتطلب جراحة صغيرة للافراج عن استمرار ضيق في وتر العرقوب (الحبل كعب). خلال هذا الإجراء سريع (تسمى بضع وتر)، سيقوم الطبيب استخدام أداة رقيقة جدا لقطع الوتر. قطع صغيرة جدا و لا يتطلب غرز. وسيتم تطبيق الزهر جديد في الساق لحماية وتر لأنه يشفي. هذا عادة ما يستغرق حوالي 3 أسابيع. في الوقت الذي يتم إزالة المدلى بها، وبإعادة تنمية وتر أخيل إلى السليم، وأطول مدة، ولقد تم تصحيح حنف القدم بالكامل. في العرقوب بضع وتر، يستخدم الطبيب أداة صغيرة جدا لقطع الحبل السري كعب. مستنسخة بإذن من Chalayon O، دوبس MB: تقنية بونسيتي لعلاج حنف القدم. المعرفة العظام اون لاين مجلة 2011. تم الحصول أغسطس 2014. تستعد. حتى بعد تصحيح ناجحة مع الصب، والأقدام المضربية لديها الميل الطبيعي أن تتكرر. للتأكد من أن القدم ستبقى بشكل دائم في الموضع الصحيح، وسوف تحتاج طفلك إلى ارتداء دعامة (المعروفة باسم "الأحذية وبار") لبضع سنوات. قوس يحتفظ القدم في الزاوية المناسبة للحفاظ على التصحيح. هذا البرنامج تستعد يمكن يطالبون للآباء والأمهات والأسر، ولكن لا بد من منع الانتكاسات. لأول 3 أشهر، سوف طفلك ارتداء دعامة أساسا بدوام كامل (23 ساعة يوميا). طبيبك سوف ينخفض ​​تدريجيا الوقت في هدفين لآخر بين عشية وضحاها والقيلولة (حوالي 12 إلى 14 ساعة يوميا). ومعظم الأطفال اتباع هذا النظام تستعد لمدة 3 إلى 4 سنوات. أمثلة على شريط قوس الصلبة. (يسار) وMarkell اختطاف تستجمع قواها. (يمين) وميتشل اختطاف تستجمع قواها. (يسار) تقدمة من شركة الأحذية Markell. (يمين) بإذن من MD جراحة العظام. وهناك عدة أنواع مختلفة من الأقواس - كل منها تتكون من الأحذية، الصنادل، أو الأحذية مصنوعة خصيصا تعلق على طرفي شريط. شريط يمكن أن تكون صلبة (كلا الساقين تتحرك معا) أو الحيوي (كل ساق يتحرك بشكل مستقل). طبيبك سوف يتحدث معك عن نوع الدعامة التي من شأنها تلبية احتياجات طفلك أفضل. ودوبس الحيوي اختطاف تستجمع قواها. من باب المجاملة تقويم العظام والأطراف الصناعية مختبر، وشركة قد يكون الأطفال صعب خلال الأيام القليلة الأولى من ارتداء هدفين، وسوف تحتاج إلى وقت للتكيف. مزيد من المعلومات حول مساعدة طفلك على التكيف مع تقدم تستعد في نهاية هذه المقالة في القسم بعنوان "نصائح مفيدة لBracewear." المريض بعد التصحيح من اليسار جانب تشوه حنف القدم مع أسلوب يلقي بونسيتي. لاحظ أن العجل هو أصغر قليلا على الجانب الأيسر مقارنة مع الساق اليمنى العادي. اعتبارات طريقة بونسيتي. وقد ثبت أن طريقة بونسيتي فعالة للغاية لكثير من الأطفال. فإنه، مع ذلك، تتطلب الأسرة أن تكون ملتزمة للغاية لتطبيق الأقواس بشكل صحيح كل يوم. إذا لم يتم ارتداؤها قوس على النحو المنصوص عليه، فإن حنف القدم تتكرر. وهناك نسبة صغيرة من الأطفال تطوير الانتكاسات رغم تستعد السليم. إذا زلات قدم الطفل من التمهيد على أساس منتظم، قد يكون أول علامة من تكرار خفيف من التشوه. إذا تم التعامل معها على الفور، وهذا عادة ما يمكن تصحيحه مع عدد قليل من يلقي التسلسلية وربما عملية جراحية بسيطة. وبالإضافة إلى ذلك، تطبيق طريقة بونسيتي يتطلب التدريب والخبرة والممارسة بشكل صحيح. تأكد من أن نسأل طبيب الأطفال الخاص بك لالإحالة إلى جراح العظام لديهم خبرة في التصحيح غير الجراحية لحنف القدم. طريقة الفرنسي. طريقة غير جراحية أخرى لتصحيح حنف القدم يتضمن تمتد، والتعبئة، وربط الشرائط. الطريقة الفرنسية - وتسمى أيضا وظيفية أو المادي أسلوب العلاج - عادة ما يتم توجيه من قبل أخصائي العلاج الطبيعي الذي تخصصت التدريب والخبرة. مثل طريقة بونسيتي، وبدأت طريقة الفرنسي بعد وقت قصير من الولادة، ويتطلب مشاركة الأسرة. كل يوم، يجب أن تمتد قدم الطفل والتلاعب بها، ثم مسجلة للحفاظ على نطاق الحركة التي اكتسبتها التلاعب. بعد ربط الشرائط، يتم وضع جبيرة بلاستيكية على أكثر من شريط للحفاظ على مجموعة محسنة من الحركة. يتطلب هذا الأسلوب ما يقرب من ثلاث زيارات إلى العلاج الطبيعي كل أسبوع. لأن هذا هو النظام اليومي، فإن المعالج تعليم الآباء كيفية القيام بذلك بشكل صحيح في المنزل. بعد 3 أشهر، معظم الأطفال لديهم تحسن كبير في موقف القدم، وهناك حاجة مرة إلى العلاج الطبيعي أقل في كثير من الأحيان. مثل الأطفال الذين عولجوا مع طريقة بونسيتي والرضع تعامل مع طريقة الفرنسي تتطلب عادة إلى بضع وتر أخيل لتحسين عطف ظهري الكاحل. لمنع تكرار حنف القدم، النظام اليومي من علامات التمدد وتسجيل، ويجب أن تستمر التجبير من قبل الأسرة حتى يبلغ الطفل 2-3 سنوات من العمر. العلاج الجراحي على الرغم من أن يتم تصحيح العديد من حالات حنف القدم بنجاح مع الطرق غير الجراحية، وأحيانا التشوه لا يمكن تصحيح تماما أو أنه يعود، في كثير من الأحيان لأن الآباء يجدون صعوبة في اتباع برنامج علاجي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأطفال لديهم تشوهات شديدة جدا التي لا تستجيب لتمتد. وعندما يحدث ذلك، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لضبط الأوتار والأربطة والمفاصل في القدم والكاحل. بسبب عملية جراحية النتائج عادة في القدم أكثر صلابة، وخصوصا ينمو الطفل، وبذل كل جهد ممكن لتصحيح التشوه قدر الإمكان من خلال طرق غير الجراحية. حتى الرضع يعانون من تشوهات شديدة أو الأقدام المضربية المرتبطة الحالات العصبية والعضلية يمكن أن يحسن من دون جراحة. إذا قدم الطفل قد تم تصحيحه جزئيا مع التمدد والصب، ثم الجراحة المطلوبة لكامل صحيح لحنف القدم سوف يكون أقل اتساعا. والجراحة أقل واسعة النطاق تستهدف فقط تلك الأوتار والمفاصل التي تساهم في التشوه. في كثير من الحالات، وهذا ينطوي على الافراج عن وتر أخيل في الجزء الخلفي من الكاحل أو تحريك الأوتار التي تنتقل من الجزء الأمامي من الكاحل إلى داخل أوسط القدم (ويسمى هذا الإجراء على الأمامي عظام الساق نقل وتر). جراحة كبرى لحنف القدم تتضمن إطلاق سراح واسعة من الهياكل الأنسجة اللينة متعددة من القدم. مرة واحدة ويتحقق التصحيح، وعادة ما تكون استقرت مفاصل القدم مع دبابيس وساق منذ فترة طويلة يلقي في حين أن يشفى الأنسجة اللينة. بعد 4 إلى 6 أسابيع، والطبيب سوف يزيل المسامير والزهر، وعادة ما ينطبق يلقي قصيرة الساق، والتي يتم ارتداؤها لمدة 4 أسابيع إضافية. بعد إزالة المدلى بها الماضي، فإنه لا يزال من الممكن للعضلات القدم طفلك في محاولة للعودة إلى موقف حنف القدم، لذلك من المرجح أن تستخدم حذاء خاص أو الأقواس لمدة تصل إلى سنة أو أكثر بعد الجراحة. أكثر المضاعفات شيوعا لإطلاق الأنسجة اللينة واسعة النطاق هي بإفراط من التشوه، وصلابة، وألم. وحنف القدم طفلك لا تتحسن من تلقاء نفسها. مع العلاج، يجب أن يكون طفلك القدم العادي تقريبا، وأنه غير قادر على تشغيل واللعب وارتداء الأحذية العادية. القدم المتأثرة عادة 1-1 1/2 أصغر حجما ونوعا ما أقل المحمول من سفح العادي. فإن عضلات الساق في الساق حنف القدم طفلك البقاء أيضا أصغر، لذلك طفلك قد يشكون من "الساقين قرحة" أو تعب عاجلا من أقرانهم. قد يكون المحطة المتضررة أيضا أقصر قليلا من المحطة لم تتأثر، ولكن هذا نادرا ما يمثل مشكلة كبيرة. نصائح مفيدة لBracewear اللعب مع طفلك في تستجمع قواها هذا هو مفتاح الحصول على التهيج بسرعة. إذا كان طفلك يستخدم شريط الصلبة، أو أنها يمكن أن تعطي دفعة وتأرجح الساقين في وقت واحد مع قوس جرا. يمكنك مساعدة في تسهيل هذا عن طريق الانحناء بلطف واستقامة الركبتين عن طريق دفع وسحب على شريط من هدفين. إذا كان طفلك يستخدم شريط ديناميكية، فإنه من المفيد أيضا للتحرك بلطف الساقين لأعلى ولأسفل حتي يعتاد طفلك على قوس. جعله روتين الأطفال نفعل ما هو أفضل إذا كنت في وضع روتين ثابت لbracewear. خلال السنوات الليل وارتداء حتى عند النوم، ووضع دعامة على أي وقت طفلك يذهب إلى "بقعة النوم." طفلك سوف الرقم قريبا إلى أنه عندما حان الوقت النوم، فقد حان الوقت لارتداء دعامة. هو أقل عرضة للضجة إذا كان هذا هو روتين ثابت طفلك. وسادة المحامين شريط مقبض دراجة وحة تعمل بشكل جيد لهذا الغرض. بواسطة حشوة بار، وسوف حماية طفلك، نفسك، والأثاث من قضيب معدني. أبدا استخدام غسول على الجلد ومحلول يجعل المشكلة أسوأ. بعض الاحمرار أمر طبيعي مع الاستخدام. بقع أو بثور حمراء زاهية، وخاصة على الجزء الخلفي من كعب، تشير عادة إلى أن كعب هو الانزلاق. تأكد من أن كعب يبقى لأسفل في حذاء من خلال تأمين الأشرطة و / أو الأبازيم. ومن المهم أن تحقق قدم طفلك عدة مرات في اليوم بعد بدء تستعد للتأكد من عدم ظهور بثور على تطوير. منع هروب إذا استمر طفلك للهروب من هدفين، في محاولة النصائح التالية. بعد كل خطوة، تحقق لمعرفة ما إذا كان كعب هو أسفل. إذا لم يكن كذلك، انتقل إلى الخطوة التالية. في الأحذية أو الصنادل مع حزام واحد، وتشديد الرقابة من قبل واحد أكثر حفرة، وذلك باستخدام الإبهام لعقد القدم واللسان في المكان. في الأحذية مع الأشرطة متعددة، وتشديد الرقابة واحد الأوسط لأول مرة، وذلك باستخدام الإبهام لعقد القدم واللسان في المكان. محاولة الجوارب مزدوجة. في الأحذية مع إدراج القابلة للإزالة، ووضع جورب واحد مباشرة على الأقدام، وجورب الثاني على إدراج لمساعدة يستغرق غرفة الزائدة. إزالة لسان الحذاء - هذا لن تضر طفلك. محاولة جلد الأحذية من أعلى إلى أسفل، بحيث القوس هو من أصابع القدم. استخدام 40 بوصة الحذاء مستديرة. محاولة الجوارب القطنية أرق أو أكثر سمكا، أو تلك مع باطن عدم الانزلاق. تاريخ آخر مشاركة: سبتمبر 2014 تم التعليق بواسطة أعضاء POSNA (أطفال جمعية جراحة العظام من أمريكا الشمالية) جمعية جراحة العظام طب الأطفال في أمريكا الشمالية (POSNA) هي مجموعة من مجلس مؤهلة / مجلس جراحي العظام مصدق الذين تدريبية متخصصة في مجال رعاية صحة العضلات والعظام للأطفال. واحد من أهدافنا هو الاستمرار في أن تكون مصدرا موثوقا للمرضى وأسرهم على الظروف العظام للأطفال. لدينا التعليم العام ولجنة العلاقات الإعلامية يعمل مع AAOS لتطوير ومراجعة وتحديث الموضوعات الأطفال داخل OrthoInfo، لذلك علينا أن نضمن أن المرضى وأسرهم وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية لديها أحدث المبادئ التوجيهية المعلومات والممارسة عند النقر على رابط. AAOS لا تؤيد أي العلاجات والإجراءات، والمنتجات، أو الأطباء المشار إليها. يتم توفير هذه المعلومات كخدمة التعليمية وليس المقصود بها أن تكون بمثابة استشارة طبية. يجب على أي شخص طلب المشورة العظام محددة أو المساعدة استشارة له أو لها جراح العظام، أو تحديد موقع واحد في منطقتك من خلال AAOS "البحث على أخصائي تقويم العظام" برنامج على هذا الموقع. حقوق التأليف والنشر 2014 الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام مقاعد السلامة للأطفال (http://orthoinfo. aaos. org/topic. cfm؟topic=A00117)